Symptome der Myasthenie

Die Symptome der Myasthenie sind stets bedingt durch die schnelle Ermüdbarkeit der Muskulatur, welche wir willkürlich steuern können. Prinzipiell können alle quergestreiften Muskeln von dieser Schwäche betroffen sein, aber gerade im Anfangsstadium der Erkrankung treten die Symptome lediglich bei kleinen Muskeln, wie z.B. den Augenmuskeln oder Gesichtsmuskeln auf.

Finden wir dieses charakteristische Symptom des hängenden Augenliedes so spricht man hierbei von einer Ptosis. Die Patienten klagen über eine eingeschränkte Mimik und einer immer stärker werdenden Bewegungsarmut der Gesichtsmuskulatur.

Im weiteren Verlauf können Schluck und Sprachstörungen auftreten, welche Folge der Muskelschwäche der Rachenmuskulatur sind. Diese Schluckstörungen sind sehr gefährlich und können lebensbedrohlich verlaufen, wenn der Patient bei der Aspiration Speisereste mit in die Luftröhre transportiert. Die Patienten berichten oftmals von einer näselnden Sprache und von einem hängenden Unterkiefer. Ein weiteres Symptom der Myasthenie ist, dass die Nackenmuskulatur schnell zur Abschwächung neigt, sodass die Patienten ihren Kopf nicht mehr gegen die Schwerkraft ausrichten können. Des Weiteren klagen die Patienten über Doppelbilder, welche gegen Abend auftreten. Diese sind wiederum Folge der Schwäche der Augenmuskulatur.

Im späteren verlauf der Erkrankung kommt es dann zur Abschwächung der Muskulatur in den Extremitäten. Diese verläuft von proximal nach distal weiter, das heißt sie beginnt körpernah. Ein entscheidender Aspekt dieser Muskelschwächen ist, dass diese nach einer Erholungspause verschwinden und der Patient keinerlei Symptome hat. Die Muskelschwäche kann nur ein Auge betreffen, oder eine Hand. Sie kann aber auch an mehreren Stellen gleichzeitig auftreten. Auch das Ausmaß dieser Muskelschwäche kann stark variieren. Es reicht von kleinsten Bewegungseinschränkungen bis hin zu ganzen Lähmungen der Muskulatur.

Nachdem die Erkrankung die Extremitäten „befallen“ hat, beginnt sie sich auf den Rumpf zu verlagern. Zu einer lebensbedrohlichen Krise kann es hier kommen, wenn die Myasthenie die Muskulatur, welche für die Atmung verantwortlich ist betrifft. Der Patient muss dann künstlich beatmet werden.